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우리나라 국민의 영구치 충치 이환률이 80%에 이르고 국민 한 사람 당 2-3개의 충치를 가지고 있다고 합니다
충치는 한번 생기면 없어지지 않고 충치가 생긴 부위를 잘 제거하여 치아에 좋은 재료로 잘 치료를 하여야만 치료 후에도 잘 유지 될 수 있습니다.
아말감을 이용하는 방법은 비용이 적게 드는 장점이 있으나 부위가 작은 경우를 제외하고는 잘 부서져 나가는 성질이 있습니다.
따라서 치료한 부위에서 다시 충치가 잘 생기게 됩니다.
또한 수은으로 인한 중금속 노출 가능성이 있기 때문에 현재 유럽 여러 나라에서는 사용이 금지되어 있습니다.
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01 레진 치료
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레진은 전에는 시술 후에 떨어져 나가거나 강도가 약해서 잘 깨질 수 있다는 이유 때문에 어금니부위에서는 잘 사용하지 않았지만 심미적으로 중요한 앞니부위에서는 많이 사용하였습니다.
현재는 레진 자체의 물성이 아주 많이 개선되어 어금니부위에서도 아주 좋은 재료로 평가를 받고 있습니다.
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썩은 치아 부위를 본을 떠서 기공소에서 금으로 형태를 만들어 그 자리에 붙여 넣는 치료방법으로 치아를 떼우는 재료는 신체의 한 부분이 되므로 신체에 대한 독성이 전혀 없는 금이라는 재료는 아주 좋은 재료입니다..
금의 장점은 부식이나 변색이 안되고 무독성 입니다 치아가 많이 썩어 치아가 많이 남아있지 않은 부위에도 단단한 강도를 가지고 있어 씹는 힘에 잘 견딜 수 있는 장점을 가지고 있습니다.
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03 레진인레이 또는 세라믹인레이
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금과 같은 장점을 가지고 있으며 금과는 달리 치아 색과 유사하게 치료를 할 수 있어 매우 심미적인 재료입니다.. 특히 여성분들에겐 웃거나 말을 할 때 입안의 금이나 아말감 같은 충치치료를 한 재료가 보이면 보기에 안 좋은 부분도 있습니다. 이런 경우 레진 인레이나 세라믹 인레이를 할 경우 매우 보기 좋은 치아상태를 만들 수 있습니다.현재는 이러한 재료들의 강도자체도 많이 개선되어 금이 쓰이는 대부분의 부위에 사용할 수 있습니다.
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치과에 가는 것이 무서운 이유는 치료 시 사용하는 주사기와 치과에서 나는 소리때문이라고 하시는 분들이 많습니다.
이랑사랑치과에서는 치과에 오시는 것이 두려운 분들을 위하여 바늘이 없는 주사기와 웃음가스라는 새로운 장비를 사용하여 많은 분들이 치과치료 시 가능한 공포 없이 치료를 받으실 수 있도록 노력하고 있습니다.
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바늘 없는 마취기로 공기총의 원리를 이용하여 마취하고자 하는 구강 내에 90도로 마취기를 대고 마취를 하는 방법으로 마취 시 느끼는 통증을 없앴습니다.
치과가 주사기의 바늘 때문에 두려워 가지 못하시는 분들께 아주 효과적입니다. 마취되는 양도 매우 작아 치료 후 계속되는 뻐근함 등의 마취상태가 빨리 풀려 아주 좋습니다. 처음에 주사를 두려워하는 어린이들이 주 대상이였으나 요즘은 성인에서도 많이 사용하고 있습니다.
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웃음가스는 N₂O가스를 말하는데 치과에 두려움이 많은 어린이나 어른들에게 매우 효과적입니다. 수술 시에 쓰는 전신마취가스와는 다른 가스로, 치료전 후에도 바로 산소를 주면 원 상태로 돌아오고 치료 시에도 수면을 유도하거나 의식이 없는 상태가 아니라 의식이 있는 상태에서 치료를
할 수 있는 아주 안전한 방법입니다 .가스를 투입 중에도 말을 걸거나 자극을 주면 반응을 할 수 있는 상태이므로 매우 안전한 방법이라 할 수 있습니다.
가스에 대한 위험성은 전혀 없고 치료 시 생기는 공포감을 없애기 위해 마음을 진정시켜주는 역할만을 할 뿐입니다.
가스를 사용시 환자분의 상태를 정확히 판단하기 위해 산소포화도 및 맥박수를 측정하는 장비를 사용하여 상태를 정확히 파악할 수 있습니다.
언제든 치과에 오셨을 때 가슴이 뛰시고 걱정이 많으신 분들은 미리 말씀을 해주시면 최선을 다하여 편안하게 치료를 받으시도록 노력하겠습니다.
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어린이 치료
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01 치아의 맹출
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유치는 총 20개가 나는데 6-7개월쯤 되면 이가 나기 시작하며 24-30개월이 되면 유치가 다 나옵니다.
그 후 6-7세쯤부터 영구치가 나기 시작하여 12-13세 아래 어금니가 나오면서 영구치의 맹출이 끝납니다.
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02 어린이의 충치
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유아기에 조심해야 하는 충치
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우유병 우식증(nursing bottle caries)
2세 이하의 어린이의 상악 4전치에 흔히 이환 되는 진행이 매우 빠른 우식증 입니다. 이러한 어린이들은 우유병을 물고 잠드는 습관이 있거나 모유를 먹는 어린이 중에서이유기가 늦은 경우와 고무젖꼭지를 설탕,꿀 또는 시럽 등에 자주 담그었다가 사용한 어린이인 경우가 대부분입니다.
입안에 우유 등이 있는 상태에서 잠들면,미생물의 영양분이 계속 남아있는 결과가 되고 타액의 분비는 감소하기 때문에 충치의 발생에 매우 좋은 조건을 가지게 됩니다.약 20개월 경에 위 앞니의 앞쪽 면에 흰색 또는 진한 갈색으로 변한 부분을 흔히 발견할 수 있으며 계속 진행되면 윗니의 송곳니뒤쪽의 어금니에도 생기게 됩니다. 아래 앞니에는 잘 발생되지 않습니다.
다발성 우식증(rampant caries)
다수의 치아가 갑자기 빠르게 충치에 이환 되어 파괴되는 현상입니다.1년에 5개 이상의 새로운 이상의 우식증을 발견할 수 있는 경우를 다발성 우식증이라고 정의합니다.급성으로 여러 치아 또는 모든 치아에 파급되는 우식증으로 일반적으로 잘 이환되는 않는 치아에서도 발생됩니다.
치관부의 파괴가 급격하게 일어나 치수까지 진행된 경우도 흔합니다.
치료는 우식증의 수복만으로는 안되며 임시치료와 더불어 식이조절,구강위생교육,불소처치와 세균량의 주기적 측정등이 선행된 후에 최종적인 수복치료를 하여야 합니다.
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태어나서부터 불소화된 수돗물을 먹고 자란 사람의 충치감소율은 유치에서는 40-50% 영구치에서는 50-65%입니다.
불소도포는 어린 나이에는 병원에서 시행하는 전문가적인 불소를 도포하는 것이 좋습니다.
불소젤을 이용하여 어린이의 치아에 맞는 트레이를 이용하여 3-4분 가량 시행하는 데 불소도포 후 30분 정도 환자나 보호자에게 아무것도 먹거나 마시지 못하게 해야합니다.이 방법은 입안에 불소젤을 넣고 삼키지 않을 정도의 나이에 시행해야 합니다.
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실란트를 사용하면 35-70%정도의 충치를 감소시킵니다.
충치는 없으나 치아 씹는 면이 깊은 치아는 충치가 발생될 가능성이 많기 때문에 실란트를 하여 충치가 생기는 것을 예방하여야 합니다.
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